卵子冷凍、解凍、再凍胚，真的可以嗎!? @ 凍卵愛生育，幸福愛延續

{小編想要先給大家一個觀念,根據統計: 解凍卵子受精後，不論胚胎分裂狀況或植入懷孕率都和新鮮卵子相當，並且在新鮮植入胚胎後，往往還有多餘的胚胎可冷凍...}

自2006年玻璃化冷凍技術問世後，因為快速冷凍的過程中有效防止冰晶的生成，解凍後仍有九成以上的存活率。而在近年玻璃化冷凍卵子也逐漸成為重要的趨勢，目前已有文獻指出解凍卵子受精後，不論胚胎分裂狀況或植入懷孕率都和新鮮卵子相當，並且在新鮮植入胚胎後，往往還有多餘的胚胎可冷凍。

過去並沒有大規模的研究追蹤凍卵又凍胚後的胚胎品質，因此西班牙IVI團隊首次蒐集了大規模的個案追蹤，統計經兩次冷凍的胚胎(凍卵加凍胚)植入後的臨床結果。作者利用回溯型研究將客戶分成兩組。

第一組(雙凍)：冷凍卵子，再解凍受精後，培養3-5天，再將好胚胎冷凍保存
第二組(一凍)：新鮮卵子受精後，培養3-5天後，再將好胚胎冷凍保存
好胚胎定義：第三天為8細胞二級以上的胚胎；第五天為BC等級以上囊胚期胚胎
解凍當週期，第三天胚胎則植入2顆，囊胚期胚胎則採取單一胚胎植入

研究中第一組共蒐集了471個解凍胚胎植入週期，第二組則包含2629個植入週期，並分別比較兩組胚胎解凍後的存活率，第一組平均存活率為97.2%，第二組為95.7%，無論是解凍第三天胚胎還是囊胚期胚胎，兩組的胚胎存活率都相當，如表一所示。

表一：比較兩組胚胎解凍後存活率

更進一步去比較兩組胚胎在植入後的臨床懷孕率及活產率，每植入週期的臨床懷孕率及活產率分別為第一組：40.3% , 34.5% (第三天胚胎)、45.1%, 34.5% (囊胚期胚胎)，第二組：40.4%, 32.0% (第三天胚胎)、44.1%, 33.3% (囊胚期胚胎)，結果在兩組之間皆無統計上的差異，如表二。

表二：比較兩組胚胎解凍植入後的臨床懷孕率及活產率

最後作者比較兩組胚胎在解凍週期胚胎的存活率以及活產率，發現無論是解凍第三天胚胎或第五天囊胚，胚胎存活率在兩組之間都沒有差異，然而在嘗試自卵試管嬰兒的客戶中，解凍植入第一組囊胚期胚胎的活產率比第二組來的高(64.7% v.s 29.5%)，如表三所示。

表三：比較兩組胚胎在解凍週期胚胎的平均存活率以及植入後的活產率

從作者一系列的統計發現，即使經過兩次冷凍、解凍(凍卵/解凍、凍胚/解凍)的胚胎與單次冷凍的胚胎相比並不會影響活產率。隨著玻璃化冷凍卵子的技術越來越純熟，送子鳥院內統計解凍卵子受精，胚胎植入的臨床結果也相同地與新鮮卵子不相上下，若能再搭配囊胚期培養及單一胚胎植入，將多餘的胚胎冷凍保存，將可有效增加客戶的累進懷孕率。這已被認證的凍卵技術，對那些幫自己保了生育險的客戶，無疑是一大福音。

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