[ Q&A ] 凍卵前該如何調養身體？－凍卵愛生育，幸福愛延續 - 送子鳥生殖中心 / 愛生育銀行

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許多求子朋友們常問到為何我的卵子無法順利受精？無法培養成囊胚？

通常，詢問此問題的媽媽年齡已是高齡產婦的狀態了

於是，就會問：「該如何改善卵子品質呢？」

想預存生育力凍卵的朋友會問：「凍卵前，我要怎麼調養身體？讓卵子品質變好？」

我們都知道精、卵的品質決定了後續胚胎發育狀況，但什麼情況是影響卵子品質的因素，又該如何改善呢？

隨著生育年齡逐漸提高，不可否認的，「年齡」是造成卵子品質不佳的始作俑者，這也是目前於生殖醫學領域無論如何吃藥、打針皆無法克服的難題；女性年齡越高，其卵子染色體異常率也越高，流產率因而隨之上升，相對地活產率則大幅下降，我們稱之為「生殖老化(Reproductive senescence)」，如圖一所示。

圖一、卵子染色體異常率與母親年齡之關係

其實老化從我們出生後就不斷地進行著，生物體內有一項調控老化的機制，這個秘密存在於染色體末端的「端粒(Telomere)」上。如下圖所示。

端粒保護著我們的染色體，避免於細胞分裂時產生染色體套數異常，但每次複製都會造成端粒長度越來越短，因此當細胞複製達一定的代數之後，發生錯誤之機率也會提高，於是產生老化現象。神奇的是，體內同時存在「端粒酶(Telomerase)」，能夠將端粒延長、自我修復，某些特別的細胞，例如：幹細胞、精細胞、癌細胞，含有大量端粒酶，因而能夠成為長生不老的細胞。

針對卵子來說，會造成端粒縮短可分為先天與後天兩大因素：

先天因素：為卵子於體內貯存的時間，高齡時排出之卵子較年輕時的卵子端粒為短，因為於卵子生成過程中經歷更多次細胞分裂；

後天因素：則為環境中自由基的影響較為顯著，自由基會破壞端粒結構，使其變短，所以暴露於自由基時間越久則端粒越短。當端粒縮短時，卵子進行減數分裂發生錯誤的機率也越高，所形成之胚胎染色體異常率也因此上升，造成胚胎發展停滯與細胞凋亡。除此之外，卵子內端粒酶的含量以及活性皆不高，成熟卵子較不成熟卵子來得低；受精卵和早期胚胎的端粒酶活性也相當低，只有在桑椹期與囊胚期時才開始大量表現，如圖二所示。與我們所知第四、五天胚胎具有自我修復能力不謀而合。