{ 醫師，我月經每年只來一次，是不是生病了？」}

「 醫師，我月經每年只來一次，是不是生病了？」一名27歲的李小姐，明年初擬與未婚夫走向紅毯，考量未來要生兒育女，才向準老公開口，自己一年才來一次月經，嚇得家人趕緊帶他去看醫師，才知曉李小姐罹患多囊性卵巢症候群，若再不治療，恐終身難受孕。

多囊性卵巢症候群是一種遺傳性的慢性不排卵疾病，一旦發生便無法完全治癒，只能透過藥物、改變生活習慣的方法，來改善、減輕症狀。

台灣婦產科醫學會黃秘書長表示，該名患者的家族多人罹患多囊性卵巢症候群，母親也是排除萬難才生下她，據患者敘述，李小姐高二那年才來初經，第二次月經造訪已是高三，一開始以為剛來所以不穩，但一直到大四只來了前後只來了6次。

黃秘書長表示，青春期和更年期的女性易因荷爾蒙系統不穩定出現「亂經」現象，但近年來因作息不正常、熬夜、壓力大等高危險族群，罹患多囊性卵巢症候群的女性也愈來愈多，甚至有人乾脆不當一回事，反而慶幸「省下衛生棉的錢」，要不是家人要求就醫，根本不想來看診。

「月經超過2個月沒來，一定要檢查！」，黃秘書長指出，月經不規則、月經異常，成因眾多，最好就醫接受超音波檢查、抽血驗荷爾蒙等，確定是否多囊性卵巢、子宮內膜異位，及早治療，否則不僅影響生育功能，還可能提高罹癌風險。

黃秘書長表示，治療多囊性卵巢，除維持作息正常，減少壓力，每2至3個月也最好用黃體素治療「催經」一次，不然日後罹患子宮內膜癌的風險極高。因為多囊性卵巢屬於代謝症候群一類，也可使用血糖藥物進一步控制體重；有生育計畫者，則可使用排卵藥輔助，幫助受孕。

謝佳琳 醫師的分享

1. 「多囊性卵巢」意指經由超音波檢查，發現許多小囊泡位於卵巢表面。這種卵巢外觀常見於年輕女性。必須符合以下條件中之二項：月經週期不正常或血液檢查男性荷爾蒙上升或多囊泡卵巢的超音波影像，方能診斷為「多囊性卵巢症候群」。

2. 「多囊性卵巢」是個人體質特色，而非單一疾病，毋需如慢性病般長期服藥，主要根據各階段不同需求來治療。青春期或是尚未準備生育的年輕女性，多半被經期不固定所困擾，對於此族群建議每二至三個月以口服藥物調經，避免子宮內膜長時間未剝落更新而有病變之虞。

3. 而準備懷孕的「多囊性卵巢」女性，因為庫存卵子數量是多的，只是卵子成熟能力不佳。因此針對排卵部份，予以口服藥物或排卵針劑輔助，改善卵子成熟度，並不會有不孕的狀況。

4. 多囊性卵巢症候群的女性，中年後若經期仍不固定，除了追蹤子宮內膜狀況及定時調經外，更要注意「三高」(血糖、血壓、血脂)，避免代謝症候群發生。

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